近日，邢台医学院第二附属医院（邢台市肿瘤医院）东院区介入诊疗科团队在科主任李二生指导下，副主任翟银军带领青年医生为一位85岁的危重老年患者实施急诊肠系膜上动脉取栓及支架置入术。

该患者既往有房颤病史，腹痛多日不缓解，今日腹痛明显加重，CT平扫提示门静脉积气。副主任翟银军会诊后考虑肠管存在血运障碍，建议完善增强CT，增强CT确诊为肠系膜上动脉主干栓塞（肠道核心供血通道阻塞），病情危急，随时面临肠坏死风险。 与家属商议后立即行介入手术治疗。 

介入诊疗科团队迅速启动绿色通道，导管室护士及技师响应迅速，下班时间10分钟内赶回医院，启动导管室，行急诊手术，患者骨水泥影响视野，团队丰富的经验及过硬的技术，精准找到不显影的肠系膜上动脉，通过DSA实时引导，成功清除闭塞血栓，当机立断行支架置入，瞬时恢复肠道血流。虽然手术结束已经到了第二天凌晨，但大家丝毫不觉疲惫，都为老人的血流恢复感到万分激动。

术后患者转入重症监护室密切观察，术后3天复查增强CT显示支架内血流通畅，各分支血流良好，腹痛显著缓解，成功避免肠切除，现转回消化内科，已逐步恢复进食，排便正常，康复进展良好。  

这场惊心动魄的“肠道生命线”保卫战，再次为公众敲响健康警钟：突发的、难以忍受的腹痛，绝非小事，及时就医，方能赢得生机。

① 微创介入：避免开腹手术创伤

② 快速响应：从确诊到血管开通＜6小时

③ 精准清除：DSA导航下靶向取栓

介入诊疗科主任李二生强调，肠系膜上动脉栓塞(superior mesenteric arterial embolism)在临床上是一种极危重的急腹症，临床发病率虽然不高，但其起病急骤，进展迅速，病情凶险，一般发病10-12小时后，肠管坏死，不可逆转，全身中毒性表现明显。因常有“症状与体征不符”的情况，故该病漏诊率和死亡率极高，据文献报道其死亡率高达70％--90％。

识别高危人群：房颤（易形成心脏血栓脱落）、动脉粥样硬化严重、心脏瓣膜病、近期心梗或心内手术患者风险更高。

警惕“症征分离”：早期症状（剧烈腹痛）往往比医生查体发现的腹部体征（压痛、反跳痛等）严重得多，这种“症征不符”是重要预警信号；时间就是生命：从腹痛发作到有效开通血管的理想时间窗通常仅为6-12小时，出现无法缓解的剧烈腹痛，尤其是高危人群，必须立即拨打急救电话或前往医院急诊！

此例手术标志我院介入诊疗科在急危重症血管介入领域取得新突破！

李二生，主任医师，教授，邢台医学院第二附属医院（邢台市肿瘤医院）东院区介入诊疗科主任。中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会委员，中华医学会放射学分会骨关节疾病介入专委会委员，中国医疗保健国际交流促进会介入诊疗学分会委员，河北省医学会介入医学分会副主任委员，河北省抗癌协会肿瘤介入学专业委员会副主任委员，河北省血管健康与技术协会糖尿病足专业委员会副主任委员，河北省放射诊疗专业委员会委员，河北省医师协会放射医师分会理事，邢台市医学会介入医学分会主任委员，邢台抗癌协会肿瘤介入学专业委员会主任委员，邢台市临床肿瘤学会肿瘤影像专业委员会副主任委员。

翟银军，邢台医学院第二附属医院（邢台市肿瘤医院）东院区介入诊疗科副主任。河北省医学会介入医学分会青年学组委员，中国中医药信息学会中西医结合介入分会理事，河北省血管健康与技术协会糖尿病足专业委员会委员，河北省急救医学会出血急救介入医学专业委员，河北省预防医学会第一届糖尿病足预防专业委员会常委，河北省中西医结合学会第一届肠道健康专业委员会委员，邢台市医学会介入医学分会秘书长邢台抗癌协会肿瘤介入学专业委员会副主任委员，邢台市医院协会第二届出血急救介入医学专业委员会副主任委员。